تعاونت شركتا Salesforce وBlue Shield في كاليفورنيا لإنشاء نظام يعتمد على الذكاء الاصطناعي لتسريع عملية الموافقة على الرعاية الطبية. يهدف التعاون، الذي سيُعلن عنه اليوم، إلى تقليل الوقت الذي يستغرقه الحصول على الموافقات من أسابيع إلى قرارات في نفس اليوم.
تم بناء النظام على السحابة الصحية لـ Salesforce، وهو مصمم لتبسيط عملية الموافقات المسبقة التي تستخدمها شركات التأمين لتحديد ما إذا كانت الرعاية ضرورية طبياً. وبينما تواجه بعض شركات التأمين انتقادات لاستخدام الذكاء الاصطناعي في رفض المطالبات، تعد Blue Shield بعدم استخدام الذكاء الاصطناعي وحده في اتخاذ القرارات.
“لن نقوم برفض الرعاية دون وجود إنسان في الحلقة”، قال الرئيس التنفيذي لـ Blue Shield، بول ماركوفيتش. وأضاف أن هذا النهج سيجنب الانتقادات التي واجهتها شركات تأمين أخرى.
سيساعد النظام في تسريع الموافقات من خلال التحقق من استكمال الخطوات الضرورية مثل الفحوصات التصويرية أو العلاجات البديلة قبل الموافقة على الإجراء. وأشار جيف أمان، نائب الرئيس التنفيذي لشركة Salesforce، إلى أن هذه العملية يمكن أن تختصر الوقت من أسابيع إلى “الوقت الفعلي تقريباً”.
مع بدء تطبيق النظام في عام 2025، تأمل Blue Shield في التخلص من التقنيات القديمة مثل أجهزة الفاكس التي لا تزال تعرقل التواصل الطبي.